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2012年，家住广州，3岁的琦琦被中山三院确诊为重度自闭症。那时的他，无口语，眼神无对视，也不应名，总是沉浸于自己的世界，独自玩耍。
可经过两三年的干预，他从一个自我封闭的“闷葫芦”，变身成会主动关心他人的小暖男。
提到孩子的变化，琦琦妈兴奋地打开了话匣子——
一次，琦琦妈感冒了躺在床上休息，琦琦看到了便主动给妈妈送去一杯温水，把妈妈感动得“想再感冒一次”。
妈妈说了句，“好冷”，琦琦又赶紧把被子拉过来，给妈妈盖好，还关心的问到“你暖和了吗？”听到这句话，妈妈连忙回答儿子，“很暖，暖到心里去了。”
母亲节，琦琦妈睡醒听到的第一句话，就是琦琦送上的节日祝福，“妈妈！母亲节快乐！”琦琦妈骄傲地告诉我们，家里没有任何一个人教他这样做。
另外，他只要有好吃的东西，也都会记着妈妈。每次妈妈喊他帮忙，琦琦也会立刻出现，削萝卜皮，掰玉米，他煮饭的技能也越来越熟练……
这些事情，在普通人家里也许不值一提，对于曾是重度自闭症的琦琦来说，这些转变可不容易。
在妈妈看来，确诊后的两三年里，他似乎经历了一场重生！
（本文首发于2019年8月25日）
3年，琦琦从重度自闭症到小暖男的变身之路！
口述|琦琦妈
1
不哭不闹不找妈妈
确诊前，我好庆幸
宝宝这么乖，知道心疼妈妈
星期五下午18点，我录完最后一条客户信息，准备下班。
因为儿子的自闭症，我的人生曾被完全改变了。
但还好，琦琦在确诊的两三年里，进步很大，原本没有应答，对社交没有兴趣的他，逐渐变得会主动关心别人。
虽然他在成长中依旧还有各种各样的问题行为，但他开始愿意打开和外界交流的窗口了。但我和儿子也终于慢慢回归到了正轨，回想起来，那段时光也是一段特别的体验。
在怀着琦琦时，我就翻阅了很多早教书籍，早早定下了儿子出生后的教学计划，对未来的三人家庭充满了激情与期待。
那时，我并不知道，上天赐给我的，是“星星的孩子”。
琦琦出生后的两个月，好乖。
整日吃饱了就睡，我还很开心，以为他是心疼妈妈，不忍让我太操劳。
打预防针也不哭，我以为他好勇敢，那时，我并不知道世上有“痛觉迟钝”这一说。
后来，我陆续发现了儿子越来越多的问题：
无论是翻身，说话，走路，他都比其他孩子学得要慢一些；
没有目光接触，我想教他认识月亮和星星时，他也不能顺着我手指的方向看向天空；
跟他做游戏时，他也根本听不懂指令；
面对琦琦种种的不达标，我只能一边用心教他，一边期待他“长大了就会了”。
3岁，比他小的孩子都能叽叽喳喳地说好多话了，他连问题还不会回答，还有，也不会表达“要”和“不要”，喊他名字，也从来不会回应。
他总是沉浸于自己的世界，独自玩耍。
2
干预第一阶段：
一年ABA训练，他学会了
回答、反馈、提问、眼神对视
直到他上了幼儿园，我才在老师的建议下，带儿子来到广州中山三院。在这里，琦琦被邹小兵教授诊断为重度自闭症。
我的世界天塌了！
孩子确诊前，我就网上查过资料，了解到自闭症目前无药可医，伴随终身。一想到这么可爱的琦琦，以后有可能孤独终老，我就心痛得无可言说。
但是，天无绝人之路。
后来，我了解到一些自闭症孩子通过科学的方法干预，长大后有可能工作，有可能独立生活。也就是说，至少从社会角度，这些自闭症孩子可能被治愈。
这让我看到了希望。
和家人商量后，我辞去工作，一番准备，我开始陪他在机构正式训练。
《孤独症及相关障碍应用行为疗法》 ，这本书堪称宝典！
另外，我也购买了广州中山三院推荐的，有关应用行为分析的书籍。跟着书里的课程，我带着琦琦一个一个训练下来，他在一年时间里就有了很大的进步。
比如，儿子开始走出自我封闭的状态，竟然和我们有交流了，不仅能回答简单的问题，甚至主动提问，也能和我们有眼神对视。
部分琦琦的成长日记
训练刚开始时，我们遇到的最大困难，就是琦琦坐不住，总到处跑。机构老师教给我们的一个方法，就是在训练时，找一个单独的小空间防止孩子乱跑。
后来，我在家里，就用衣柜门隔出了一个小空间，带着孩子训练。果真，孩子乱跑的情形少了很多。这也说明，安静、简洁的环境对训练来说很重要。
3
干预第二阶段：
重点锻炼琦琦的表达能力
琦琦对人有回应后，我开始重点训练他的语言表达能力。他的发音没有问题，识字能力也很好，只是不会表达。
针对琦琦情况，我想了两个办法：
表达训练第①招—合写日记，制造快乐回忆
那段时间，每天晚上，我会和琦琦一起回忆当天发生过的事情，并写成日记。
日记的开头、日期、星期 、天气、 第一句话……先让琦琦来写。写到他不会写了，我再来接，他说什么我写什么，他说不下去我就来补充引导。
虽说是训练，但我和琦琦常常写着写着，就一起大笑起来。
这样的日记，我们一起写了很多，小小的本子，每翻看一次笑一次，现在，琦琦可以独立写一篇小日记了。
虽然，琦琦的表达能力还有所欠缺，比如，有些语序不太对，内容方面是想到哪写哪，缺乏主题……
但我已经很满足了，因为我感觉到他的心是充满爱的，他是快乐的！我也很快乐！
表达训练第②招—故事教学，提升干预效果
另外，我也会经常给他讲故事，向他灌输如何组织句子，如何表达。
这本《儿童语言表达训练方案》就是琦琦最喜欢的语言训练故事书。我不讲时，他自己也翻着看，到现在，6册都快被他翻烂了。
在讲绘本故事前，我一般是先让琦琦描绘一下看到的场景，还有，故事的人物都在做什么。这样做的目的，是让孩子先思考。
为了吸引他的注意力，讲故事的过程中，我会尽量使用夸张的声音和表情。这招很有效，听故事时，他很投入。
期间，我也经常会提问，通常答案都是书上固定的，或我说过的内容。
但有一次，为了教他理解和使用因果关系，我给他讲了一个故事，“因为下雨了，所以要撑伞”。
我问他，“因为下雨了，所以妈妈需要……”然后停顿，等待他接话，结果他居然说一句书上没有的话，“躲雨”，当时我特别开心。
故事讲完后，我还会带着孩子去找爷爷奶奶复述。
这时，我加入了对琦琦的眼神对视教学，就是让他一边用眼睛看着爷爷或奶奶，一边讲。琦琦在5岁时，眼神对视基本上就没什么问题了。
每每想来，和琦琦同龄的小朋友都在幼儿园、在家里尽情玩耍，而琦琦却要在机构里，在家里，一遍一遍地完成各种教学目标……内心总觉得愧疚。
不过，但凡琦琦有一点点进步，都让我们觉得一切是值得的。
4
干预第三阶段：
问题行为影响多
我有妙招来解决
除了语言表达障碍，琦琦还有不少问题行为，例如，在幼儿园不做操，不和老师打招呼，总自言自语读数字。
其实这些行为问题并没有那么难解决，我的干预“战略”就一句话： 问题来一个灭一个，灭不死的，继续灭，小强也没有多强。
在解决问题行为时，我总结了3个妙招。
①对于孩子的行为问题，我们最好要细致分析，并记录下解决措施和解决结果。
当琦琦出现问题行为，我会从5个方面对该行为分析记录：
1. 记录问题行为
2. 分析问题行为的原因
3. 记录问题行为导致的结果及影响
4. 记下尝试的处理方法
5. 记录处理效果
简单来说就是：A行为 B原因 C结果 D处理 E效果
例如：琦琦总是不分场合读数字的行为解决记录
琦琦乱拿别人东西的行为解决记录
②解决问题行为，还要进行功能性评估，找出问题行为出现的原因。
一般这些行为会有一下4种原因：
1． 身体原因，
2． 感官需求（自我刺激，自我安抚）
3． 为了获取某项物品或者其他人的注意力
4． 为了逃避不想做的活动或指令
从原因入手制定解决策略，对症下药。
③拍照打叉叉，让孩子知道什么行为是不对的。
最开始，孩子理解能力不够好，不了解什么是不良行为，哪些行为是不可以做的，哪些行为又是可以接受的。
我就会用视觉提示的方法教育他。就是把他的不良行为拍照，或者画下来，打上叉，然后展示给琦琦看，并告诉他那是不对的。同时我再向他展示正确做法的照片或图画。
第二点就是，坚持正向引导，不但要说清楚为什么不能那么做，更重要的是要告诉他应该怎么做。
比如，跟他讲清楚错误行为会导致什么结果，为什么不可以那样做，并和他约定好，下次不可以再犯，再犯会有什么惩罚，引导他自己说出下次出现这种情况要怎么处理。
这个方法对琦琦很有效。
还有一个，把这个“不良行为”写成故事，让琦琦和我一起读。
因为有时候，有的行为不方便拍照，我就选择用文字记录，同时把要怎么改正也写下来，和他一起读。
因为琦琦不和老师打招呼，妈妈写的小故事
另外，我还会编一些情节类似的故事，或者和他玩情景模拟游戏，来加深学习效果。
有时一个问题行为需要教七八遍才能得到彻底地解决。
琦琦上三年级时，琦琦似乎迷上了恶作剧，开始作弄同学。比如，故意把同学的书拿到别的教室去；又故意叫错同学的名字……
我这边被家长投诉，他那边玩得不亦乐乎……
此时他的理解能力已经有了很大的提升，我就耐心地跟他解释，为什么他的问题行为是不恰当的，并且会对别人有什么影响，别人会有怎样的感觉，从而会带给他怎样的影响。
最后，告诉他正确的做法，约定再犯错的处罚， 再问他下次遇到怎么处理，他能说对，这件事才算结束。
基本上，所有的不恰当行为，在和他讲过1-3次，他都会改掉……
5
干预第四阶段：
亲密朋友不够多
可以用故事书和情景游戏
现在，琦琦10岁了，即将入读四年级。语言障碍和问题行为已经不再阻碍琦琦的社交，但他在理解他人想法方面，表现得不太好，也不懂得如何和别人玩耍。
同学们对他都很包容，可他在学校里并没有特别亲密的死党。
所以后来，我又将精力放在了，帮助琦琦理解他人情绪和想法方面。
他的亲密朋友不多，所以我主要通过讲故事，玩情景模拟游戏的方式来锻炼他。
这时讲故事，就不是为了锻炼他的表达能力了。所以我不会直接把故事讲给他听。而是和他一起，根据图中的人物表情，去猜人物的心情和想法，并设计对话。
我也找了很多夸张的表情图来教他辨认表情，和他一起玩表情游戏。比如，设定情景，让他假装生气，伤心，然后拍照，我们大人也做出同样的表情，拍下来，对比给他看。
除此之外，我还会围绕生活，设定一些特定的场景，和他一起猜情境中人物的情绪和想法。例如，小宝想要一包海苔，可他看到妈妈包里的礼物是闹钟，小宝会开心还是不开心？
对琦琦的教学笔记
琦琦确诊以来，我们遇到的困难很多，但得到的帮助，收获的爱心也很多。我们曾经不幸，但我们也幸运满满，琦琦能变成小暖男，要感谢的人好多好多，他的同学，他的老师……
同时，我也遇到各种各样的星宝，听说过各类星星家庭的辛酸经历。
因此，我把教育琦琦的经验分享出来，希望给大家带去微弱的光。虽然我们有一个自闭症孩子，但只要方法用对，重度自闭娃也能变身小暖男。
我也真诚地希望，每个星宝，以后都可以正常工作，正常生活。
最后，我想说，在教学中，气氛很重要，我们一定要让小朋友开心地学习，这样他才会喜欢学习，学习才会有效率。
我使用的办法就是及时鼓励，例如，在小朋友说对答案时，夸奖他，用夸张的表情和他一起大笑，让他学得开心学得有成就感。
另外，父母的心态也很重要，父母自身保持积极乐观的心态，不断学习，才能带动孩子，在生活中随时随地地愉快学习。
这样无论是讲故事，做家务，学习都会是快乐的，彼此陪伴的时光。
琦琦帮忙炸土豆
后记：
这个暑假后，10岁的琦琦就要入读四年了。
其实琦琦成长的过程，除了家人的努力，更多的还要感谢老师和周围同学的耐心帮助。想知道琦琦是如何融入班级的吗？想知道琦琦和同学的相处趣事吗？想知道琦琦妈目前面临着哪些困惑吗？敬请期待大米和小米下期稿件。
问题行为解决方法延伸阅读：
采写 l 梁雨 编辑 l 当当
图片 l 琦琦妈 内容顾问 l 孙旭阳
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